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トレーナーができる「左右差を見て記録する」:骨盤の高さと筋の硬さを、治療せずに比べる手順

2026-10-19 | 評価

前の記事で、トレーナーの仕事は痛みを「見る・分ける・つなぐ」ことだと書きました(出典2)。この記事は、「見る」の中でもトレーナーが治療の領域に入らずにできる、左右差を見て記録する手順です。

なぜ左右差か

痛みの原因を断定するのはトレーナーの仕事ではありません。しかし「左右で違う」という事実を記録することは、誰にでもできて、医療者に渡したときに役立つ情報です。片側だけを見て「硬い」と言っても判断材料になりませんが、「右が左より硬い」は事実として共有できます。

手順1:骨盤の高さを左右で見る

藤井翔悟の仙腸関節の解説動画は、治療家向けに評価の最初の手順をこう説明しています。「ASIS(上前腸骨棘)の高さがまず揃っているかどうか見て、揃っていないところで、特に縮こまっている側があれば」(出典1)。

トレーナーが行うのはここまでです。

  1. 仰向けで、左右のASIS(骨盤の前の出っ張り)に指を置く
  2. 高さの差を見る
  3. 差があれば「右が高い」「左が高い」と一文で記録する

縮こまっている側に何が起きているかの判断は、動画では治療家の評価として続きますが、トレーナーは記録で止めます。

痛みの見方を、手で身につける

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手順2:太腿の前外側の筋の硬さを左右で比べる

動画は、骨盤の前側から走る大腿筋膜張筋を「仙腸関節の硬さと連動している」筋として挙げています(出典1)。トレーナーは、この筋の硬さを左右で比べて記録します。

  1. ASISのすぐ下外側に指を置く
  2. 筋腹を軽く押し、抵抗を感じる
  3. 反対側で同じ場所を同じ強さで押す
  4. 「右の方が抵抗が強い」のように一文で記録する

押す強さは軽くします。痛みを作ることが目的ではなく、差を感じることが目的です。

手順3:記録を医療者と共有する

2つの記録を、前の記事の6行の記録に足します。

項目記録の例
部位・動き・範囲右膝、しゃがむ途中だけ、過ぎると消える
腫れ・熱感・変形・しびれなし
骨盤の高さ右ASISが左より高い
太腿前外側の筋の硬さ右の方が抵抗が強い
赤信号なし → 治療家に相談

この表を渡せば、受け取る側は最初の数分を省けます。トレーナーの記録の価値は、ここにあります。

やらないこと

記録を続けると見えること

同じ選手を週1回、同じ手順で記録すると、変化が見えます。試合後に右が高くなる、特定の練習の後に右の筋が硬くなる、といった傾向です。これは治療ではなく観察ですが、医療者と連携するときの最も価値のある情報になります。

まとめ

この手順の背景にある評価の考え方は、当社のセミナーで治療家向けに教えているものです。トレーナーとしてどこまで関わるかを決めるためにも、無料動画で考え方を確かめてください。

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出典・参考
  • 藤井翔悟「仙腸関節」解説動画の文字起こし(ASISの高さの左右差、縮こまっている側、大腿筋膜張筋を前側から見る):株式会社藤井翔悟事務所 内部資料
  • 当サイト「選手に『痛い』と言われたとき、トレーナーが最初にやる3つのこと」 https://trainer-itami-note.pages.dev/itai-to-iwareta-3tsu/
トレーナーの痛み対応ノート 編集部
株式会社藤井翔悟事務所の編集部。代表・藤井翔悟(理学療法士)の指導動画の文字起こしを一次情報に、トレーナーの受講者からの相談をもとに、AIの下書きを編集部が確認して公開しています。